O roteiro se repete a cada mês para muitas mulheres no Paraná: a proximidade do ciclo menstrual traz episódios alternados de diarreia, prisão de ventre severa e um inchaço abdominal que altera visivelmente as medidas do corpo. Frequentemente confundido com problemas alimentares ou Síndrome do Intestino Irritável, esse quadro cíclico conhecido como 'Endobelly' pode ser o principal indício de endometriose infiltrativa na região pélvica.
A relação entre o ciclo menstrual e o intestino
Durante o período menstrual, o organismo eleva a produção de prostaglandinas, substâncias inflamatórias que estimulam contrações uterinas e afetam diretamente a mobilidade do trato digestivo. Quando focos de endometriose estão instalados nas paredes do reto, no cólon sigmoide ou nos ligamentos pélvicos, a resposta inflamatória se intensifica e causa dor e distensão localizada.
Sintomas que exigem investigação imediata
- Dor aguda, sensação de fisgada ou pontada no reto ao evacuar durante o fluxo menstrual.
- Inchaço acentuado e visível na parte inferior do abdômen dias antes da menstruação.
- Alternância entre episódios de diarreia e constipação severa exclusivamente ligada ao calendário hormonal.
- Sensação de tenesmo (urgência para ir ao banheiro sem conseguir esvaziar totalmente o intestino).
Diagnóstico de precisão e risco da endometriose profunda
A ausência de diagnóstico permite o avanço das lesões para camadas musculares com mais de cinco milímetros de profundidade, caracterizando a endometriose profunda. Exames ginecológicos rotineiros e colonoscopias simples costumam não identificar essas lesões. O mapeamento correto exige ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal específico ou ressonância magnética pélvica laudada por especialistas.
“Quando as lesões intestinais causam dores intensas, sangramento nas fezes ou risco de obstrução do trânsito intestinal, a intervenção cirúrgica é a conduta mais indicada. O objetivo do procedimento é a ressecção precisa de todos os tecidos doentes, preservando ao máximo a anatomia e a funcionalidade do trato digestivo.”
Acesso a tratamento e impacto no Paraná
A endometriose atinge cerca de 10% da população feminina em idade reprodutiva, somando mais de sete milhões de brasileiras. O tempo médio de espera entre as primeiras queixas e o diagnóstico definitivo ainda varia de sete a dez anos, atrasando cirurgias por videolaparoscopia ou robótica essenciais para evitar sequelas graves nos órgãos pélvicos.
